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小女一年有余,于季夏忽大便两三次带有粘滞,至夜发热,日闭目昏睡,翌晨手足筋惕肉。刘××疑而问曰∶余疑药力薄弱不能奏效,而不意其奏效更捷,此其理将安在耶?

遂用前方加丹皮二钱,赭石改用八钱。邻村霍××,当怒动肝火之余感受伤寒,七八日间腹中胀满,大便燥结,医者投以大承气汤,大便未通下,肋下转觉疼不可支。

用小青龙汤治外感痰喘,定例原去麻黄加杏仁,而此证则当去桂枝留麻黄,且仿《金匮》用小青龙汤之法,再加生石膏方为稳安。且半夏为降痰要药,凡喉肿则痰塞,此仲景用半夏之妙。

【附案】奉天陈××之幼子,年五岁,周身壮热,四肢拘挛,有抽掣之状,渴嗜饮水,大便干燥,知系外感之热,引动其肝经风火上冲脑部,致脑气筋妄行,失其主宰之常也。且其性善收敛有保合之力,则胆得其助而惊恐自除,其质类金石有镇安之力,则肝得其平而恚怒自息矣。

若轧末生服,转能通利二便,消胀除满。惟重用大黄、芒硝以开痰而清热,又虑大黄、芒硝之力虽猛,或难奏效于顷刻,故又少佐以甘遂,其性以攻决为用,异常迅速,与大黄、芒硝化合为方,立能清肃其空旷之府使毫无障碍,制此方者乃霹雳手段也。

夫《伤寒论》首节论太阳之脉曰浮,原统中风、伤寒而言。【附子汤方】附子二枚炮去皮破八片,茯苓二两,人参二两,白术四两,芍药三两。

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